Durere de cap

 

Cefaleea este o definiție utilizată pentru durerea care provine din partea superioară a capului și gâtului. Durerea este un tip de durere cauzată de periostul subțire din jurul osului craniului, mușchilor, ochilor, urechilor, membranelor cerebrale și vaselor din jurul creierului din cauza lipsei senzației de durere din creier și craniu.

Este una dintre cele mai frecvente plângeri din societate. Pe de altă parte, 90% din toate durerile de cap sunt migrene și tensiuni.
Durerile de cap pot fi împărțite în primar și secundar.

Dureri de cap primare: Acestea sunt migrene, tipul de tensiune și durerile de cap cluster.

Dureri de cap secundare: Se observă în 10 la sută. Cauza sa depinde de o anumită boală. Sunt dureri de cap care apar în cursul bolilor, cum ar fi bolile cerebrovasculare, bolile sistemului nervos, tumorile cerebrale, bolile oculare, sinuzita și meningita.

 

Dureri de cap primare

 

• Cefalee tensionată: Este cel mai frecvent tip de cefalee. Este mai frecvent la femei. Cefaleea de tip tensiune este observată la 1 din 20 de persoane din lume.

• Migrenă: este al doilea tip de cefalee primară cel mai frecvent. Poate fi observat atât la copii, cât și la adulți. Deși este la fel de frecvent la fete și băieți înainte de pubertate, este mai frecvent la fete după pubertate.

• Dureri de cap cluster: Acesta este un tip de durere de cap mai puțin frecventă. Este un tip de cefalee care este mai frecvent la bărbați decât la femei. Deși aceste tipuri de durere nu pun viața în pericol, ele perturbă confortul vieții de zi cu zi.

 

Dureri de cap secundare

 

Este un tip de cefalee care se dezvoltă din cauza unei infecții structurale sau a capului și gâtului. Unele dintre aceste motive includ sinuzită , hemoragie cerebrală , meningită, tumoare, presiune intracraniană crescută, traumatism cranian, hipertensiune arterială , apnee în somn. Cefaleea secundară apare de obicei brusc, nu răspunde la odihnă și medicamente, iar severitatea acesteia crește în timp. Durerea se simte de obicei pe aceeași parte a capului. Împreună cu durerea de cap, pot apărea plângeri de amorțeală în unele părți ale corpului, pierderea forței, tulburări de vedere. Intensitatea durerii crește în timp.

 

Migrenă

 

Dintre toate durerile de cap, boala este cel mai frecvent motiv pentru consultarea unui medic. Se știe că aproximativ 20% dintre femei și 8% dintre bărbați din societate au migrenă. În afară de efectele sale negative în timpul atacurilor, are și efecte cronice, cum ar fi scăderea performanței școlare și a muncii și a problemelor sociale. Nu există un test special de laborator sau examen radiologic pentru diagnosticul migrenei.

 

Semne caracteristice ale migrenei

 

• De obicei, durerea este pe o parte a capului

• Durerea este palpitantă, moderată sau severă

• Este repetitiv

• Greață, apar vărsături

• În caz de atacuri, apar crize

• Durerea durează 4 până la 72 de ore

• Tulburările vizuale apar la debutul durerii (cu tip aura)

• Durerea crește odată cu mișcările capului și activitatea fizică

• Fiind deranjat de lumină și sunet

• Hipersensibilitate-reactivitate, dispoziție depresivă

• Euforie, rareori hiperactivă

• Stagnare / matitate, scăderea concentrării și atenției, gândire lentă

• Dificultate în găsirea cuvintelor, blocat în timpul vorbirii

• Sensibilitate sporită la lumină-sunet-miros

• Dorind să căscă, să doarmă

• Rigiditate a gâtului

• Slăbiciune

• Foamea, pofta de dulciuri, creșterea poftei de mâncare sau pierderea poftei de mâncare

• Consum excesiv, retenție de apă, urinare frecventă

• Umflare abdominală, constipație sau diaree

 

Tipuri de migrenă

Este împărțit în două grupuri. Migrena cu și fără aură. Doar 10 la sută din migrene au aură. Aura sunt simptome întâlnite în migrena pro-simptom. Majoritatea acestor simptome sunt legate de vedere. Pacientul raportează că a văzut lumini strălucitoare, linii în zig-zag sau vedere încețoșată, pierderea vederii într-o zonă sau regiune. În plus, pot fi observate și amorțeli la nivelul brațelor și picioarelor, amețeli, tulburări de vorbire. Durează 20-30 de minute și apoi începe durerea.

 

Cauzele care declanșează migrena

 

• Schimbările de înălțime

• Poluarea aerului, fumul de țigară

• Lumina puternică sau lumina pâlpâitoare

• Zgomot puternic și continuu

• Miros de parfum, alte mirosuri puternice și substanțe chimice

• Modificări ale vremii (presiune, temperatură și umiditate, lodos)

• Schimbări sezoniere (toamna și primăvara cele mai grave perioade)

• Foamea, sărind peste mese

• Prea mult sau prea puțin somn, tulburări în tiparele de somn

• Transportul aerian

• Pilule anticoncepționale

• Modificări hormonale la femei (menstruație)

• Unele alimente și băuturi (ciocolată, nuci, vin roșu etc.)

Tratamentul migrenei

 

Tratamentul de bază este împărțit în două ca tratament preventiv și recidivant. Dacă durerea pacientului este observată o dată sau de două ori pe lună, tratamentul este recomandat numai în timpul unui atac.

În tratamentul durerii se utilizează analgezice simple, antiinflamatoare nesteroidiene, medicamente pentru ergotamină și triptani. Medicamentele anti-emetice sunt administrate pentru greață și vărsături în timpul atacurilor. Analgezicele trebuie luate la începutul atacului.

Dacă numărul atacurilor depășește trei și patru într-o lună, este necesar să se utilizeze droguri pentru a preveni atacul. În tratamentul preventiv, medicamentele se iau în fiecare zi.

Tensiune Tratamentul durerii de cap

 

Analgezicele, relaxantele musculare și antidepresivele sunt utilizate în tratamentul medicamentos al cefaleei tensionate.

 

Cefalee cluster

 

Se vede la bărbați tineri. De obicei începe în jurul vârstei de 20 de ani. Vine în atacuri într-o anumită perioadă a anului. Aceste perioade, care preferă tranzițiile sezoniere, durează aproximativ 15-45 de zile. În această perioadă, există atacuri care durează de obicei aproximativ 30 de minute în fiecare zi. În general, există 1 atac care se repetă în același timp în fiecare zi și până la 8 atacuri. Când atacurile se vor încheia, va exista liniște pentru lunile lungi. Greața și vărsăturile sunt rare. Există transpirație. Se poate distinge de migrenă prin faptul că este sezonier, alege anumite momente ale zilei și are un ritm în sine.

 

Simptome de cefalee cluster

• Durerea chinuitoare se concentrează de obicei în jurul ochilor, dar se poate răspândi și în alte zone, cum ar fi capul, fața, gâtul și umerii.

• Durere severă unilaterală,
• neliniște,
• Transpirație excesivă,
• Roșeață a ochiului pe partea afectată,
• congestie și curgerea nasului în partea afectată a feței,
• Piele facială transpirată, palidă,

Umflare în jurul ochiului pe partea afectată a feței,
• Scăderea dimensiunii elevilor,
• Coborârea pleoapei.

 

Tratament acut

 

Oxigen

Triptani

Octreotidă

Anestezice locale

Dihidroergotamina

 

 

Tratamente preventive

 

Blocante ale canalelor de calciu

Corticosteroizi

Carbonat de litiu

Bloc nervos

• Ergote

Melatonina

Dr. Tamer Tekin